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生化分析仪常用测量方法的经验之谈

  
 编辑:www.gocmed.com 作者:生化分析仪 主营产品:白带分析仪/阴道分泌物检测仪/全自动尿碘分析仪 时间:2017-09-15 字体:
    生化分析仪目前在测量血液常规项目时,是以比色法为主,主要原理是运用光谱技术中不同原子吸光不同而测量的,那么对于ISE模块的功能实现,主要有两种方法,一是比色法,二是间接法。比色法因其测量精度,准确度等与所要求的相差太大,此法在医学的早期实验室检查中使用,已经是属于淘汰的用法。间接法,其方法原理与目前市场上存在的其它仪器所用直接法相似,但ACA的脆弱性所致,为防仪器内部被堵塞,对样品的要求极为严格,需经常规分离再经稀释后方可测量,而一般的生化ISE模块对样品的稀释倍数又大都在30倍左右,在如此大的稀释倍数下,对管路确是有益,但从数据统计处理角度来看,这样的测量,将会把误差同比例放大,那么这样测到的结果,准确度和精确度不能达到要求。
生化分析仪常用测量方法的经验之谈
生化分析仪
    另外,ACA所采用的间接法与目前其它仪器所采用的直接法的差异,在此引用一本检验行业的权威之作《临床生化检验》一书对此的描述:间接电位法:样品与标准液要用指定离子强度与pH的稀释液作定量稀释,再行测定,此时样品和标准液的pH和离子强度趋向一致,所测离子活度等于离子浓度,间接法所测结果与火焰法相似。在高脂血症或高蛋白血症的血清样品中,由于单位体积血清中水量明显减少,若用定量样品作稀释后,再用间接法测定,会得到假性低血钠(或钾),但直接法能真实地反映血清中离子的活度,据报告:直接法比间接法约高2~4%。
通过对ACA的了解,也发现ACA对使用者的解放度不够,想人类自从走上电子电器时代,辅助电子产品的宗旨之一就是解放人的时间,而ACA仪器,因庞大而复杂的系统,在检测操作前有预热、校正、模块检测、纯水检测、系统试剂检测等诸多繁杂工作要准备,此为常态流程,但若仪器再出故障,工作量势必会大幅增加。尽管为全自动工作仪器,但却不利于检验科室工作的顺利进行,以大型三甲医院为例,每天的病患标本多则上百,若仅在ACA上花费如些之多的时间,工作的开展将使效率大大降低。
    从费用方面讲,进口设备因为技术垄断,在国内的市场上尚无有力竞争对手的情况下,有一定的定价权,更有市场垄断之疑,售价少则十多万,多则几十万,而对于带ISE模块的ACA仪器则又在同等基础上贵出约5到8万,且大多只能检测三项指标K、Na、Cl,而同等产品,将不同项目分离单测,国内品牌售价则要低较多,如国内品牌迈瑞。在试剂消耗上,因ACA大都是整套配套试剂,所以用于电解质的测定上,相应的成本就会上升,对于中小型医院,因各种原因,只能对常见疾病做治疗,可能真正所需只是电解质的检验报告,如此,为测定少数项目而使用ACA,对医院来讲,设备的利用率不高,造成一定的资源浪费。
生化分析仪常用测量方法的经验之谈
全自动生化检测仪
    全自动生化分析仪测量电解质所用间接法与直接法的结果差异,我想可以用误差产生的概念来说明。首先说明几个概念,第一,真值:客观存在的真实值;第二,误差:测量结果与被测量真值之差。间接法与直接法测量结果都有误差,但却有本质的不同。误差产生的原因有两种,叫系统误差和偶然误差。对于间接法和直接法,因测量,计算,得出结果等步骤都是由仪器完成,偶然误差可以近似认为一致,但系统误差却不容忽视。间接法因测量方法所限,故其系统误差要大于直接法,正如早期临床检验中所用的火焰法,因本身方法之限,所造成的系统误差较大,系统误差是不可避免的,所以最终结果在特殊血清中会有假性低血钠(或钾)出现。

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