纠结结果？-生化测定分析仪没有错

生化分析仪

今天我们就不谈什么生化分析仪、自动化测定仪；也不论仪器的好坏。我们就来说说检查者对待检查结果的态度，和作为一个检验师应有的态度和理论知识。
相信大家对结果复查问题，极度反感一看着结果过高或过低就复查的，或者是从来不复查的。首先，结果好不好，先要分析自己的仪器状态是否正常（元件是否老化等），其次质控是否在靶内，再次，标本是否存在问题，（重度溶、脂血、凝固等）如果这些都不存在问题，那么针对一个高值的标本难道还能得出两个差异很大的结果么？针对异常结果，我觉得应该先看看医生的诊断是什么，查查病人的历史记录，分析下原因。

生化分析仪仪器

举例而言，一个皮肌炎的患者，查出CK很高，CKMB正常，难道你要怀疑检查错误么？很明显不是，CK在肌肉组织中含量也很高，皮肌炎破坏肌肉组织释放大量CK入血才是主要原因。
同样，对于一些检测项目，我们不可避免地会出现一些错误，比方说苦味酸法肌酐，其线性范围很低，只有大概300μmmol/L左右，如果测量一个肾衰病号，Urea:18.35mmol/L，而Cre才45μmmol/L，我们就要怀疑了，这个时候稀释复查，一般都能得出500μmmol/L左右的肌酐浓度。
再如维生素C对氧化酶法GLU测定的干扰。这些我们都要考虑进去。