心肌炎按不同病因通常分为以下三种类型,下面山东国康为大家介绍一下:
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(1)变态反应所致的心肌炎:如青霉素、磺胺类,吐根素、保泰松、牛痘疫苗、链霉素、金霉素和破伤风抗毒索,都可因变态反应而致心肌炎,甚至发生死亡。此外,风湿性心肌炎亦属变态反应性心肌炎。
(2)理化因素引起的心肌炎:有些药物或有毒的化学物质的毒性作用对心肌造成损害。如吐根素、砷、锑、酒精、钻、去甲肾上腺素、磷、一氯化碳、氰化物、汞、铅、蛇毒、蝎毒等,都可引起心肌炎。一些接受放疗的病人,如心脏区过量放射照射,也能引起心肌炎。
(3)感染病程中发生的心肌炎:引发心肌炎的病原体可为病毒、细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等。临床上以细菌,特别是病毒感染最为常见,两者都是因为其毒素作用而引起心肌发炎。在以前的学术报告中,细菌感染以白喉杆菌为最常见,伤寒杆菌也不少见。近20年来,这两种细菌感染的报道越来越少,近几年来几乎见不到这类病人的报道,这与抗生素的应用以及卫生防疫工作的加强有关。
心内膜炎或心包感染,都可波及心肌而使心肌发炎。其致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为主。脓毒血症、布氏杆菌病、破伤风、脑膜炎球菌苗血症等,都可引起心肌炎。近年来由于抗生素种类不断增加,细菌感染性心肌炎的发病率日趋下降。但病毒感染所致的心肌炎日见增多,并已成为心肌炎发生的主要原因。立克次体感染以斑疹伤寒为多,心肌的螺旋体感染以梅毒、钩端螺旋体为多。其它如真菌包括放线菌、念珠菌、孢子丝菌、隐球菌等,都可引起全身性败血症并侵犯心肌引起炎症。有些原虫如弓形虫、锥虫、疟疾、黑热病原虫等,也可侵入心肌导致炎症。某些蠕虫如旋毛虫、包虫、丝虫、血吸虫等也能影响心肌而发生心肌炎。
还有原因不明性心肌炎:为心肌内炎性细胞浸润,可见淋巴细胞、浆细胞,尤其是多核巨细胞。临床上病情发展较快,症状表现发热、胸痛、低血压,有些病人感到心悸、气短等。重者可表现为心衰、严重心律失常甚至死亡。Fiedler心肌炎:又称急性孤立性心肌炎,有些文献认为,属于病毒感染后引起的心肌炎。
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目前,亦有的文献将心肌炎分为以下四类:病毒性心肌炎、感染性心肌炎、中毒性心肌炎和特发性心肌炎。但是,无论何种心肌炎,都可以通过生化分析仪进行检查出来。山东国康专业研发生产生化分析仪,仪器为全自动类型,测试方法为终点法、固定时间法(两点法)、动力学法(速率法)、单/双波长法,8-12个波长,波长可选,可进行双波长检测;40个冷藏试剂位,能与进口日立、岛津及奥林巴斯等品牌的试剂瓶通用,试剂瓶死体积小于1m;试剂针与样本针共用,内外壁高度抛光,具备试剂液面检测、随量跟踪及任意方向防碰撞保护功能,光学部件免维护,最简便的操作仪器保养,可实现全中文操作的生化仪,有利于用户熟练操作仪器。
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